延续护理是通过一系列行动设计用以确保患者在不同的健康照顾场所(如从医院到家庭)及同一健康照护场所(如医院的不同科室)受到不同专科的协作性与连续性的照护。这一医疗服务概念最早产生于1947年,于美国联合委员会的一项研究报告中提出。


这里的延续护理是指从医院到家庭的延续,包括经由医院制定的出院康复计划、转诊、患者回归家庭或社区后的持续性护理和指导。随着医疗护理需求的增加,患者出院后的延续护理也越来越受到重视,并成为了整体护理的一部分。

延续护理

从护理角度出发,为术后出院的患者和医院搭建的沟通平台。患者出院后可通过该互联网平台与住院时所在科室的专属护士进行沟通,对术后的康复问题进行咨询,不用每次存疑时找不到合适解决途径。通过该平台就能解决患者很大一部分问题,有利于缓解患者院后缺乏专业知识的情况。


基于线上护患沟通,也方便护士及时了解患者病情,在患者反应不良反应后,系统记录并发送预警信息,提醒医患双方,医生针对不良病况进行分级指导。系统每日智能推送与患者相关的医学资讯,患者使用移动终端接收医护人员的康复计划和指导。




专属计划


为患者定制个性化的康复计划,包括用药指导、复查提醒、饮食计划等,指导患者根据个案计划来执行康复活动。

服务延伸

延续护理是整体护理的重要组成部分及住院护理的延伸。护理服务已经从医院病房延伸到病人家里,让患者享受到全程、专业的护理服务,普及健康知识,减少住院次数、减少出院后并发症,减轻病人的经济负担,优化服务流程,进而提升医院的服务形象。

线上咨询/服务选择/服务购买/服务评价/实时监控

为每个出院患者创建专属电子健康档案,同步治疗经历、健康数据、住院记录等,患者信息加密过审,保证信息安全,防止信息泄露。